综合医院建筑消防设计审查、验收的主要内容及常见问题

医院建筑设计需遵循严格规定，包括沿街长度、建筑周长、消防间距等，以保障紧急情况下的快速反应和有效救援。总平面设计应合理规划建筑防火间距、消防车道和登高操作场地，确保消防车辆能迅速到达救援区域。

医院建筑消防设计的核心在于防火分区的划分，这直接决定了建筑的消防安全性能。根据相关规范，不同耐火等级的建筑都有明确的建筑高度或层数限制，以及防火分区的最大允许建筑面积规定，设计时必须严格遵守这些规定。同时，考虑到医院建筑内部科室功能的特殊性，防火分区的设计应综合考虑建筑布局和科室功能分区，以确保医院在紧急情况下仍能保持高效运作。

在审核平面布局时，需核对房间内任意点至疏散门及疏散门至最近安全出口的直线距离，确保符合安全标准。同时，疏散门、安全出口、走道和楼梯的净宽也应按规范检查。。

综合医院建筑在防火设计上，除了常规分区分隔外，还需考虑复杂布局和人员构成。例如，手术室应使用2.0小时防火隔墙和1.0小时楼板与其他区域隔离。

在消防设计中，防火构造是确保安全的关键，它决定了医院建筑的防火分区、分隔和防排烟系统。设计阶段需仔细审查防火构造细节，确保符合规范。这些细节包括防火墙、门窗、卷帘、挑檐、建筑内竖井、缝隙构造、疏散设施和建筑材料等。

建筑外墙应设消防救援窗口，以便消防员灭火救援。救援窗口的设置应与外部救援场地、内部避难区域及走道交通空间协调，并合理布局于外墙。

避难间是建筑内为火灾设计的临时避难场所，提供临时停留和等待救援的空间。通常位于疏散楼梯间附近，便于紧急疏散。兼作他用时，不得减少避难面积，需配备必要设施。。

在进行大型医院的设计规划时，为了优化人流的组织，方便患者就诊，同时确保消防疏散的效率，设计师们通常会规划出一条远超过常规疏散宽度要求的“医疗街”。这种“医疗街”在医院的功能布局和交通流线的组织中扮演着至关重要的角色，因此，在进行防火分区的划分时，必须给予特别的重视和考量。根据“医疗街”与各个科室之间的空间关系，以及防火分区划分的具体特点，设计师们可以采取以下两种不同的模式：

“医疗街”自身作为一个或多个独立的防火分区，与其他功能区域分离，增强防火隔离效果；

 2.1.1“医疗街”独立分区模式消防设计要点 

1. 安全出口设置

（1）“医疗街”作为独立防火分区时，防火分区面积可达4000平方米，需至少2个直通室外的安全出口；面积不超过1000平方米的分区，可设一个安全出口，通过甲级防火门连接相邻分区作为第二个疏散出口。

（2）若“医疗街”所在防火分区疏散问题无法独立解决，需通过甲级防火门连接周边科室的防火分区作为安全出口。此模式适用于视线通透要求低的科室，如放射科和手术室，不宜用于开放性强的普通门诊区域。

疏散楼梯间应紧邻医疗街两侧布置，可与电梯结合形成交通核，与功能模块空间逻辑相协调。

在“医疗街”防火分区能独立疏散的情况下，卷帘可用于分隔周边分区。建议卷帘设置在科室等候区与医院街之间，以保持候诊空间通透；次要交通和功能空间应使用防火墙和甲级防火门分隔，确保卷帘功能。

 2.1.2“医疗街”联合分区模式消防设计要点 

当“医疗街”与科室空间位于同一防火区时，消防疏散计算应遵循以下原则：

（1）若“医疗街”与科室空间均能独立疏散，两者疏散计算相互独立，流线不需贯通。

（2）若科室需通过“医疗街”疏散，则“医疗街”应无可燃物和障碍物，疏散距离不超过30米（37.5米）。

（3）若“医疗街”占主导面积，科室功能简单，可将功能用房视为“医疗街”大空间的附属房间，疏散距离不超过30米（37.5米）。

（4）若“医疗街”需划分多个防火分区，各分区应独立疏散，可采用防火卷帘分隔，卷帘宽度不超过10米或该部位宽度的1/3（最大20米）。

洁净手术部包括洁净手术室、辅助用房，消防设计要点包括：

（1）应单独设防火分区，最大面积4000平方米；超过2000平方米的区域应以耐火2小时的隔墙分隔，使用常开甲级防火门连接。与其他区域共用分区时，需用耐火2小时的隔墙隔离，并采取防火防烟措施。

（2）每个防火分区（护理单元）应至少有一个净面积≥25平方米的避难间。

 （3）洁净手术室部各功能区及科室分界处应设门禁系统，确保疏散走道上的门在火灾时能自动开启，保障疏散路径畅通。

 （4）装修材料应选用不燃或难燃材料，并符合《建筑内部装修设计防火规范》GB 50222-2017标准。

（1）建筑应为一、二级耐火等级，室内装饰材料应为不燃或阻燃材料。

 （2）严禁搭建易产生火花的设施，如烟囱和高压电缆。

 (3）氧舱应独立布置，避免与人员密集区域相邻，地下室应设泄爆设施。

(4）氧舱不应设在地面二层以上。

 (5）氧舱房间与其他区域应采用乙级防火门、窗和耐火极限2.00h的防火隔墙，以及耐火极限1.00h的楼板分隔。

1、医院作为关键的公共设施，对供水系统的要求颇为严格，必须核查市政供水是否能够满足室外消防栓的设计规范。

2、通常使用的医疗气体包括七种：氧气、氮气、氧化亚氮、氩气、氦气、二氧化碳以及压缩空气。对于室外助燃性气体储罐，在确保安全距离的基础上，应适当考虑消防设施的配置。

3、在独立建筑之间，一般会设置连廊以便于病患在不同区域间迅速移动，该部分可依照疏散通道的标准进行消防设计。

4、医院内设有多种储存空间，例如药品库、日用品库、易燃易爆试剂库等，针对这些区域，建议依据储存物品的性质，按照仓库的消防要求配置自动灭火系统。

5、医院内部设备及管线分布密集，在规划横向管道布局时，需与相关专业部门协商确定位置，以避免潜在的冲突。

1. 防火分隔问题

作为医院交通组织核心的医疗街，必须具备足够的宽度和长度以满足功能需求。鉴于其空间的通透性与封闭性，有效的防火分隔策略显得尤为关键。通常采用特级防火卷帘进行分隔，并确保医疗街两侧建筑间的防火间距满足规范。

2. 安全疏散设计

医疗街的安全疏散设计至关重要，因为它必须能够迅速而有效地疏散大量人员。依据规范，防烟楼梯间应直通医疗街首层。同时，医疗街的总长度应限制在300米以内，且尽端应直接通向室外，不得设置商店或科室等可能妨碍安全疏散的建筑。

3. 防烟排烟设计

鉴于医疗街的贯通性和封闭性，其防烟排烟设计至关重要。在火灾情况下，顶部封闭的医疗街需通过机械排烟和快速开启天窗的自然排烟方式来排除烟气。排烟系统应与火灾自动报警系统联动，确保及时排出有毒有害烟气。

4. 消防设施设计

医疗街应配备必要的消防设施，包括室内消火栓系统、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统等。同时，应急照明和安全疏散指示系统的设置也极为重要，以保障紧急情况下人员的安全疏散。

5. 室内装修设计

医疗街的室内装修应选用不燃或难燃材料，并避免使用可燃材料作为装饰，以确保火灾发生时，装修材料不会加剧火势或产生有毒气体。

在综合医院医疗街的消防设计审查验收过程中，这些问题需要得到严格关注，以保障医院建筑的安全性及人员的健康与安全。

综合医院在消防设计审查中常见的问题：

1. 总平面消防设计问题

防火间距不足：

相邻建筑之间的防火间距未达到规范要求，特别是在设有连廊、天桥等连接设施的情况下。

消防车道与疏散场地：

建筑与消防车登高操作场地未按照两座独立建筑进行确定，导致消防车道和楼梯间入口的畅通性受到影响。

2. 主楼与裙房消防设计问题

防火分区不明确：

主楼与裙房面积差异显著，未采用防火墙进行完全分隔，导致整体防火分区处理不当。

疏散设施：

疏散楼梯间布局不合理，未能满足火灾发生时的快速疏散需求。

3. 防火分区与消防疏散设计问题

地下室防火设计：

地下室库房、设备用房、地下车库常被划分在同一防火分区内，这与规范要求不符。

疏散距离不足：

设计过程中往往忽略防火分区之间的疏散距离，导致实际火灾发生时难以满足安全疏散的要求。

4. 其他具体问题

液氧储罐消防设计：

医用液氧储罐的消防设计常见问题包括消防间距取值错误，未依据《医用气体工程技术规范》进行设计。

避难间设计：

避难间被兼作其他用途，减少了可供避难的净面积，或者设施不完备。